こうてきかいごほけん
公的介護保険
40歳以上の人が加入し、介護が必要な状態となった際にサービスを受けられる制度です。65歳以上が第1号、40歳から64歳が第2号被保険者です。費用の自己負担割合を抑える社会保険です。
詳しい説明
1. 定義
40歳以上の人が加入し、介護が必要な状態となった際にサービスを受けられる公的な社会保険制度です。
2. 制度・考え方の内訳
被保険者は年齢で2つに区分されます。65歳以上は第1号被保険者で、原因を問わず要介護・要支援と認定されればサービスを利用できます。40歳から64歳は第2号被保険者で、加齢に伴う特定の疾病(特定疾病)が原因の場合に限って利用できます。サービスを利用した際の自己負担は、費用の1割(一定以上の所得者は2割または3割)で、残りが保険給付されます。
3. 検定試験での視点
第1号被保険者(65歳以上・原因を問わない)と第2号被保険者(40〜64歳・特定疾病のみ)の対象年齢と要件の違いが繰り返し問われます。自己負担割合(原則1割、所得に応じて2割・3割)も頻出です。
4. 紛らわしい制度・語との違い
健康保険・国民健康保険は医療サービスを対象とする保険であるのに対し、公的介護保険は介護サービスを対象とする別の社会保険です。40歳になると、医療保険とは別に介護保険料の負担が始まります。
5. 身近な例
65歳以上の親が要介護認定を受け、デイサービスなどの介護サービスを1割の自己負担で利用する、という場面で使われます。
試験で問われること
ファイナンシャル・プランニング技能検定
- 第1号被保険者(65歳以上)と第2号被保険者(40歳以上64歳)の違いが問われます。
- 保険料の納付方法の違いが問われます。
- 要介護認定のプロセスが問われます。